霍勇落选院士后起诉胡大一

补充叶酸能不能降低心脑血管的发病几率？

近期，一封实名举报信在网上流传，举报者是国内心血管顶级权威，中华医学会心血管病分会前任主任委员胡大一，他举报的霍勇，也是我国著名的心血管专家，下任主任委员。两者就此观点持不同意见一时间引爆了舆论。

胡大一认为，霍勇一直提议“在高血压患者中补充叶酸，来降低脑卒中的发病风险”，其实并没有得到医学界的支持，在此背景下还在我国大力推广，属于医商勾结牟取暴利，必须严惩。

这一次，我国两大顶级医学专家如此不留情面开撕，实属罕见。

有些网友说这是顶级大佬们的博弈，和咱们普通老百姓没什么太大关联。但其实关系很大，或者更准确来说，和我国2亿多的高血压患者用药息息相关。

在胡大一教授举报霍勇教授的材料当中的第三条，谈到了氨叶片。

胡大一教授说在氨叶片（氨氯地平-叶酸片）的终评过程中，身为评审组组长的他认为该药并没用充分的证据证明疗效，因此两次给予了否定的意见，但是这个药还是过审了，并最终进入了医保。

无论是氨叶片还是依叶片，“X叶片 ”究竟有没有效？对心脑血管疾病能起到什么作用？39深呼吸带大家先了解一下。

◎ 图：央视财经

氨叶片还是依叶片，其实是复合药，氨叶片是氨氯地平加上叶酸，依叶片是依那普利加上叶酸，氨氯地平是CCB药物（钙离子通道阻滞剂），依那普利是ACEI药物（血管紧张素转换酶抑制剂）两者其实都是经典的降压药，在此基础上加上了叶酸。问题核心是，有没有必要？

大家熟知叶酸是一种维生素（维生素B9），或者蝶酰谷氨酸，属于抗贫血因子，被用于预防和治疗低叶酸血症（即叶酸缺乏）及其并发症。

生活中最常见的是用在了孕妇的营养补充剂中，作为备孕妇女及孕妇的营养补充剂，叶酸可显著降低新生儿罹患神经管缺陷（NTDs）的可能性。

◎ 叶酸 (Folic acid) 为一种黄色或橙黄色的晶体或晶状粉末，属于水溶性B族维生素，因绿叶中含量十分丰富而得名。/ 123rf

目前临床共识，围受孕期叶酸缺乏可显著增加NTDs的风险，建议女性在备孕期（一般指怀孕前3个月）和孕期的前12周每日补充叶酸。

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叶酸为何要用在高血压患者身上呢？

这就不得不提另外一个名词，同型半胱氨酸（英文缩写Hcy），是一种含硫氨基酸，是人们进食动物蛋白质后在体内消化、吸收产生的一种中间产物。

过高浓度的Hcy是有害的。有研究表明，Hcy含量越高，出现动脉硬化和血栓的风险性就越大，心脑血管疾病发病率也越高。

霍勇教授曾接受媒体采访时表示，同型半胱氨酸在中国普遍偏高是由于叶酸缺乏引起，给高血压患者补充一定量的叶酸，可以有效减少我国脑卒中（俗称：脑中风）的发生几率。